PIANO

Precisiegebruik van antibiotica bij acute necrotiserende pancreatitis

Contact

Voor alle vragen over de studie en voor aanmeldingen, kunt u contact opnemen met:

Contactpersoon Telefoon Mailadres

Astrid Beij, arts-onderzoeker

088 - 3207053

 

 

 

 

 
 
 
 

Achtergrond

De PIANO studie is een landelijke RCT met 34 deelnemende ziekenhuizen. De studie heeft als doel de behandeling van infecties met antibiotica tijdens een acute necrotiserende pancreatitis te verbeteren.  

Achtergrond: De huidige antibiotische behandeling van geïnfecteerde pancreasnecrose is wereldwijd heel heterogeen.

Design: Per ziekenhuis wordt er gerandomiseerd voor de interventie of controle-arm.
 
Controle-arm: standaardzorg  (het beleid zoals zij deden voor start van het onderzoek)
 
Interventie-arm: zorgmedewerkers worden getraind om optredende infecties bij acute alvleesklierontsteking volgens bepaalde principes te behandelen. Deze principes zijn bedoeld om onjuist antibioticagebruik tegen te gaan. Het protocol is gebaseerd op overeenstemming onder wereldwijde experts en eerder onderzoek. 
 

Vergelijking: We vergelijken klinische uitkomsten van patiënten met necrotiserende pancreatitis die zijn behandeld volgens 'standaardzorg' of het 'best-practice behandelprotocol' (t.a.v. behandeling infecties), om erachter te komen of het implementeren van het behandelprotocol toegevoegde waarde heeft voor patiënten. 

Deelname patiënten

Kan patiënt meedoen volgens de criteria? Bel de arts-onderzoeker. Vraag informed consent aan de patiënt via de PIF, zoek rechts het ziekenhuis op.

Let op: Informed consent gaat over het gebruik van data uit het medisch dossier en vragenlijsten na 1, 3 en 6 maanden; er zijn geen extra handelingen of onderzoeken verbonden aan deelname. 

Inclusiecriteria
  • Klinsche patiënt met acute pancreatitis, op basis van minimaal 2 van de 3 criteria:
    • Buikpijn
    • > 3x verhoogd lipase/amylase
    • Aanwijzingen acute pancreatitis op CT-abdomen
  • Necrose op CT/MRI van peri-pancreatische collecties of pancreasparenchym 
Exclusiecriteria
  • Leeftijd <18 jaar

  • Chronische pancreatitis (volgens M-ANNHEIM criteria)

  • Pancreascarcinoom

 

 

Onderzoeksteam

Principal investigators:
Dr. R.P. Voermans, MDL-arts, Amsterdam UMC
Dr. E. Sieswerda, Medisch Microbioloog, UMC Utrecht
Prof. Dr. Hjalmar van Santvoort, HPB-chirurg, st. Antonius ziekenhuis Nieuwegein & UMC Utrecht
 
Studiecoördinator:
Drs. Astrid Beij, arts-onderzoeker in Amsterdam UMC & St. Antonius ziekenhuis